Ergogenics

  [Definitie:] "An ergogenic aid is any substance or phenomenon that enhances performance." (Wilmore and Costill)

  Nieuwsbrief over doping, supplementen, voeding en training

  Visolie als afslankmiddel       Astaxanthine       Kaempferol       Aralox    

0 9 - 0 3 - 2 0 0 4

HCA werkt, jubelt studie

Het afslanksupplement hydroxycitric acid of HCA, een verbinding uit de plant Garcinia cambogia, werkt. Dat zegt een team van Amerikaanse en Indiase onderzoekers dat het preparaat uitprobeerde op mensen. Mensen verliezen pas vet door HCA als ze er veel van gebruiken, ontdekten de onderzoekers. Meer dan fabrikanten meestal in hun supplementen stoppen.

Garcinia cambogia

Het preparaat dat het team onderzocht is Super Citrimax. Maker is het bedrijf InterHealth Nutraceuticals. HCA-SX, zoals de onderzoekers het preparaat consequent noemen, is een geconcentreerd preparaat met calcium- en kaliumzouten van HCA. Die lossen goed op in water en daarom - aldus de fabrikant - neemt het lichaam de actieve stof goed op. Beter dan bij andere preparaten het geval is.
Daarom werkt HCA-SX wel en werken veel andere preparaten niet. Zegt de fabrikant.

De onderzoekers voerden hun proef uit in India, op dertig te zware mannen en vrouwen. Tien personen kregen een placebo, een dieet dat dagelijks tweeduizend kilocalorieen leverde. Daarnaast moesten ze elke dag dertig minuten lopen.
Een tweede groep kreeg daarbij nog vijf gram HCA-SX per dag.
Een derde groep kreeg bij het HCA-preparaat ook nog vier milligram chroomnicotinaat en vierhonderd milligram extract van het plantje Gymnema sylvestre. De proefpersonen moesten hun supplement een half uur voor het eten innemen, op de nuchtere maag.

Om maar meteen met de deur in huis te vallen: het werkte. Hieronder zie je hoe het gewicht en de serotoninespiegels zich in de proefpersonen ontwikkelden. I staat voor een meting als de proef begint, M na vier weken en F na acht weken, als de proef is afgelopen.



Alledrie de groepen vielen af, maar de supplementgroepen deden het beduidend beter. De placebogroep verloor 1.4 kilo, de HCA-groep 5.5 kilo, de combi-groep 6.8 kilo.

De tabel verraadt ook een stukje van het werkingsmechanisme van het supplement. HCA verhoogt de aanmaak van serotonine. Een hoge spiegel van serotonine vermindert de eetlust.

Vermindering van de eetlust zou ook het effect van het chroomnicotinaat en Gymnema sylvestre moeten zijn. Beide middelen houden in theorie de insulinespiegels constant. Gymnema sylvestre vermindert daar bij zoete smaakgewaarwordingen, waardoor de drang om te snoepen vermindert.

Toen de onderzoekers wogen hoeveel gram voedsel hun proefpersonen op hun bord lieten liggen, zagen ze dat de proefpersonen die behalve HCA ook de andere supplementen gebruikten minder aten.



Het is trouwens nog maar de vraag of HCA bij westerlingen ook zou werken. Westerlingen worden er in hun opvoeding van doordrongen dat ze hun bord moeten leegeten, no matter what. In India eet je tot je genoeg hebt en niet meer.

HCA verhoogt de afbraak van vet, zegt de literatuur. Dat gebeurde ook bij de proefpersonen. In hun urine maten de onderzoekers stoffen die ontstaan als het lichaam vet verbrandt, zoals malondialdehyde (MDA), formaldehyde (FA) en acetaldehyde (ACT). De vetverbranding was hoger bij HCA-groep. Dat komt, schrijven de onderzoekers, omdat HCA het enzym acetyl co-enzym remt. Daardoor heeft het lichaam meer moeite om energie uit voeding vast te leggen als vet. [Tabel]

Het 'goede cholesterol' HDL steeg tenslotte in de supplementgroepen. Foute bloedwaarden als de concentratie LDL, VLDL en triglyceriden daalden. [Tabel]

De onderzoekers zijn enthousiast over het product, zeggen ze. Het werkt niet alleen goed, het is ook nog veilig. Bijwerkingen waren er niet.

Het klinkt allemaal te mooi om waar te zijn. En misschien is het dat ook wel. Om deze studie hangt de wee lucht van de onbetrouwbaarheid.

Misschien is het de hand van opdrachtgever InterHealth Nutraceuticals, die je overal in het onderzoeksverslag terugvindt. InterHealth produceerde ook het chroomsupplement en het Gymnema-extract. Daarom noemen de onderzoekers die stofjes niet bij hun echte naam, maar bij de ronkende fantasietermen die het bedrijf heeft verzonnen.

Chrome Mate. CitriMax. Pardon: Super CitriMax.. In een persbericht kweelt het bedrijf dat die termen zijn bedacht "to help consumers identify products that contain optimal levels of bioavailable HCA."

1. De website van InterHealth Nutraceuticals vind je op www.interhealthusa.com. [Link] Toen het hierboven besproken onderzoek verscheen zond het bedrijf een persbericht de wereld in. Dat vind je op de site, maar ook op businesswire.com. [Link]
2. Harry Preuss, Debasis Bagchi, Manashi Bagchi, Sanyasi Rao, Satyanarayana, Dipak Dey. Efficacy of a novel, natural extract of (-)-hydroxycitric acid (HCA-SX) and a combination of HCA-SX, niacinbound chromium and Gymnema sylvestre extract in weight management in human volunteers: A pilot study. Nutrition Research 24 (2004) 45-58.

2 3 - 1 2 - 2 0 0 2

Garcinia Cambogia of HCA

Garcinia cambogia is een pompoenachtige plant uit India die hydroxycitroenzuur of HCA bevat. Reformzaken verkopen Garciniapreparaten trouwens ook als Malabar Tamarinde. HCA is een supplement dat in het laboratorium veel belooft maar in de humane studies tot nu toe heeft teleurgesteld.

Muizen die een fikse dosering HCA krijgen, verbranden meer vet, hebben Japanse onderzoekers een paar jaar geleden ontdekt. De concentratie vetzuren in het bloed van de dieren neemt toe, net als hun uithoudingsvermogen.

Vetcellen in de reageerbuis reageren minder goed op insuline als ze HCA krijgen. Het supplement blokkeert een enzym in de vetcel, glycerofosfaat dehydrogenase.

Veelbelovend, niet? Maar als je kijkt naar onderzoeken op mensen blijft er maar weinig van al die effecten over.

Amerikaanse artsen gaven 135 mannen en vrouwen met overgewicht twaalf weken lang dagelijks anderhalve gram hydroxycitroenzuur of een placebo. Beide groepen volgden een dieet. De placebogroep viel net zo hard af als de HCA-groep.

Onderzoekers gaven 89 zware vrouwen die een dieet volgden een placebo of 400 milligram Garcinia, vlak voor de maaltijd. Ze keken vervolgens of de Garciniavrouwen zich beter aan hun dieet hielden. Dat was niet het geval.

1. Ishihara K, Oyaizu S, Onuki K, Lim K, Fushiki T. Chronic (-)-hydroxycitrate administration spares carbohydrate utilization and promotes lipid oxidation during exercise in mice. J Nutr 2000 Dec;130(12):2990-5. [PubMed]
2. Hasegawa N. Garcinia extract inhibits lipid droplet accumulation without affecting adipose conversion in 3T3-L1 cells. Phytother Res 2001 Mar;15(2):172-3. [PubMed]
3. Heymsfield SB, Allison DB, Vasselli JR, Pietrobelli A, Greenfield D, Nunez C. Garcinia cambogia (hydroxycitric acid) as a potential antiobesity agent: a randomized controlled trial. JAMA 1998 Nov 11;280(18):1596-600. [PubMed]
4. Mattes RD, Bormann L. Effects of (-)-hydroxycitric acid on appetitive variables. Physiol Behav 2000 Oct 1-15;71(1-2):87-94. [PubMed]

1 8 - 0 9 - 2 0 0 5

Two Patients with Acute Liver Injury Associated with Use of the Herbal Weight-Loss Supplement Hydroxycut

Stevens T, Qadri A, Zein NN.
Ann Intern Med. 2005 Mar 15;142(6):477-8.

TO THE EDITOR: Background: Many herbal supplements contain compounds that are potentially hepatotoxic. Newly formulated Hydroxycut (MuscleTech, Mississauga, Ontario, Canada) is a concoction of plant extracts designed to speed weight loss by increasing metabolism and curbing appetite.

Objective: To report 2 cases of severe hepatotoxicity associated with use of the weight-loss aid Hydroxycut.

Case Reports: Two men presented to our emergency department within a 2-month period and were admitted to the hospital. They were previously healthy and reported no recent foreign travel; sick contacts; or risk factors for viral, alcoholic, autoimmune, or hereditary liver disease. Except for Hydroxycut, they reported no recent use of herbal or prescription medications. Both underwent a similar serologic work-up, including viral studies (hepatitis A, B, and C viruses; Epstein–Barr virus; cytomegalovirus), antinuclear and anti– smooth-muscle antibody levels, acetaminophen level, and toxicology screening, which was unremarkable.

Patient 1, a 27-year-old man, presented with 8 days of fatigue and jaundice. He had been taking Hydroxycut for 5 weeks, 3 tablets 3 times per day. Laboratory analysis revealed a serum aspartate aminotransferase level of 1808 U/L (normal range, 5 to 50 U/L), a serum alanine aminotransferase level of 3131 U/L (normal range, 7 to 40 U/L), a bilirubin level of 133 micromol/L (7.8 mg/dL) (normal range, 0 to 26 micromol/L [0.0 to 1.5 mg/dL]), an alkaline phosphatase level of 171 U/L (normal, 40 to 150 U/L), an albumin level of 39 g/L (normal range, 35 to 50 g/L), a prothrombin time of 16 seconds (normal range, 9 to 13 seconds), and a platelet count of 208 X 109 cells/L (normal range, 150 to 400 X 109 cells/L). The aminotransferase levels peaked on hospital day 2 (aspartate aminotransferase level, 1969 U/L; serum alanine aminotransferase level, 3962 U/L). Four weeks later, results of the liver function tests had improved substantially (serum aspartate aminotransferase level, 114 U/L; serum alanine aminotransferase level, 304 U/L; bilirubin level, 22 micromol/L [1.3 mg/dL]).

Patient 2, a 30-year-old man, presented with 10 days of jaundice, fever, vomiting, and fatigue. For 5 days, between the 16th and 11th days before presentation, he had been taking 9 tablets of Hydroxycut per day. Except for jaundice and minimal abdominal tenderness, results of physical examination were normal. Laboratory analysis revealed a serum bilirubin level of 133 micromol/L (7.8 mg/dL), an alkaline phosphatase level of 530 U/L, an aspartate aminotransferase level of 59 U/L, a serum alanine aminotransferase level of 45 U/L, an albumin level of 28 g/L, a prothrombin time of 15 seconds, and a platelet count of 217 X 109 cells/L. An abdominal computed tomography scan and endoscopic retrograde cholangiogram were negative. On hospital day 4, liver biopsy revealed cholestasis and portal inflammation. The laboratory abnormalities improved, and the patient was discharged on hospital day 9. Two months later, results of liver tests were normal.

Discussion: To our knowledge, these are the first reported cases of hepatotoxicity associated with the use of Hydroxycut. Although the evidence reported here is not definitive, the lack of evidence for other causes and the temporal relationship of Hydroxycut ingestion to liver injury suggest a causative relationship. It is not clear which of the ingredients in Hydroxycut may have been responsible for hepatotoxicity



A MEDLINE search did not reveal previous cases of hepatotoxicity resulting from Garcinia cambogia, Gymnema sylvestre, willow bark, glucomannan, green tea, or guarana extract. Patient 2 presented with a cholestatic liver injury pattern, and histologic examination confirmed portal inflammation and cholestasis.

Several herbs have been reported to produce cholestatic hepatitis including chaparral, kava, and Jin Bu Huan. Patient 1 presented with markedly elevated aminotransferase levels; although a biopsy was not obtained, hepatocyte necrosis was the likely pattern of injury. It is not unusual for a single herbal preparation to produce more than 1 type of clinicopathologic liver injury.

Conclusion: Evidence for the efficacy of Garcinia cambogia in promoting weight loss is not compelling. We therefore urge caution in the use of this supplement. Of broader concern are the widespread use of herbal preparations and lack of adequate monitoring of adverse outcomes.

Tyler Stevens, MD
Asif Qadri, MD
Nizar N. Zein, MD

Cleveland Clinic Foundation
Cleveland, OH 44118

[Link]

Navigatie

Nieuws

Contact

Over ons

Dossiers

Zoeken