|
|
|
||
|
|
||
|
0 9 - 0 8 - 2 0 0 3 Bromocriptine, dianabol, slecht eten - en het hart stopt met slaan
In het verleden schreven we al eens over de amateurbodybuilder die een hartkwaal kreeg toen hij bromocriptine combineerde met dianabol. Inmiddels zijn we anderhalf jaar verder, en bromo staat weer helemaal in de belangstelling. Strandseizoen, weet je. Vandaar dit stukje.
De amateurbodybuilder waar alles om te doen is kwam september 1998 op de eerste hulpafdeling van een ziekenhuis in Belfast. Hij was twee keer flauwgevallen en had daarbij zo'n smak gemaakt dat hij hechtingen in het gezicht moest hebben. Die hechtingen waren snel gemaakt. Maar waarom was de 36-jarige man flauwgevallen? Het had iets met het hart te maken, bleek uit een hartfilmpje.
Het hart van de man fibrilleerde, bleek uit het ECG. De ventrikels, de krachtige pompen die het bloed uit het hart het lichaam in persen, deden het prima. Maar de kleinere delen van het hart, die het bloed dat het hart instroomt doorpompen naar de ventrikels, maakten extra slagen. Dat is vaak een teken dat er iets ernstigs aan de hand is.
De man had geen koorts, zijn schildklier leek in orde, zijn bloeddruk was redelijk, bloed was prima - al was de concentratie witte bloedlichaampjes vrij hoog. Het was de cocktail van middelen die de bodybuilder gebruikte, concludeerden de artsen.
De man vertelde dat hij vier maal per dag 5 milligram dianabol slikte, plus 's avonds nog eens 2,5 milligram bromocriptine. Hij wilde afvallen, en dan was die combinatie vrij normaal in het bodybuildermilieu. Daarnaast volgde hij een strikt dieet en maakte hij lange werkdagen.
Op de dag voor zijn opname had hij 's avonds niet gegeten. Daardoor was de bromocriptine waarschijnlijk versneld in het bloed terechtgekomen en heeft die een plotse piek veroorzaakt, denken de onderzoekers. Uit dierstudies is gebleken dat hoge doses dopamine-agonisten (stoffen die zich kunnen vastmaken aan de receptor voor dopamine en vervolgens een signaal naar de cellen sturen) leidt tot hartritmestoornissen. Om precies te zijn: tot bradycardia, het wegvallen van hartslagen.
Dat gebeurde bij de bodybuilder ook, ontdekten de artsen toen de bodybuilder in het ziekenhuis nog een paar keer flauwviel. Op het hartfilmpje dat de artsen toen maakten was te zien dat zijn hart op dat moment bijna niet meer sloeg. Daardoor kregen zijn hersenen kennelijk niet genoeg zuurstof meer.
Het filmpje vind je [hier]. A = artial fibrillation bij bewustzijn. B =brachycardia tijdens bewusteloosheid.
Los van het dieet en de stress die de man ervoer was er waarschijnlijk ook een aangeboren gevoeligheid in het spel. De bodybuilder vertelde dat hij in zijn tienerjaren geregeld was flauwgevallen als hij last van stress had.
De artsen stelden voor te onderzoeken of het werkelijk de bromocriptine was die de fibrillatie en de aanvallen van bewusteloosheid veroorzaakte, maar de bodybuilder weigerde. Hij had geen tijd, want hij moest trainen en werken. (De artsen stelden voor een 'uitdagingstest' te doen: het middel nog een keer toe te dienen om te zien wat er gebeurde. Wij zouden er ook geen zin in hebben.)
Naderhand hoorden de artsen wel dat de man geen bromocriptine meer gebruikte. Hij was overgestapt op groeihormoon en insuline.
De auteurs zijn ervan geschrokken dat er illegale toepassingen voor bromocriptine en dat er kennelijk ook een zwarte markt voor het preparaat was. De bodybuilder had zijn spullen via internet gekocht.
G Monoharan, NPS Campbell, CJ O'Brien. Syncopal episodes in a young amateur bodybuilder. Br J Sports Med 2002;36:67-68. [Volledig artikel] 0 8 - 0 6 - 2 0 0 2 Bromocriptine als afslankmiddel
Opzij, Stackers. Maak plaats, Clen! Er is een nieuw afslankmiddel in de stad: Bromocriptine. Sinds Lyle McDonald, bekend van hardcore-sites als Qfac, MesoRx en ThinkMuscle, Bromocriptine and Fat Loss publiceerde kun je spreken van een hype.
Medische toepassingen Bromocriptine is een oud medicijn. Artsen gebruiken het vooral als vrouwen die borstvoeding geven daar plotseling mee moeten ophouden, om wat voor reden dan ook. Bromocriptine koppelt aan dezelfde receptoren als dopamine en remt zo het hormoon prolactine. Prolactine zet de borstklieren aan tot melkvorming.
Tweede toepassing is impotentie, veroorzaakt door een buitenissige afgifte van datzelfde prolactine bij mannen. Bij hen verhindert het prolactine dat de testes goed reageren op stuurhormonen.
Tenslotte remmen hoge doses bromocriptine - in de orde van grootte van enkele tientallen milligrammen per dag - de afgifte van groeihormoon bij mensen die van nature teveel groeihormoon aanmaken.
Bromocriptine als afslankmiddel Het gebruik van bromo als afslankmiddel is nieuw. In de jaren negentig zijn er drie studies naar dat aspect gepubliceerd. Motor daarachter was de producent van Ergoset, een bromocriptinepreparaat.
In een studie uit 1992 verloren oudere vrouwen met ernstig overgewicht ongeveer 12 procent van hun lichaamsvet nadat ze zes weken lang bromo hadden gekregen. Het totale lichaamsgewicht verminderde met minder dan twaalf procent. Waarschijnlijk, zeggen de onderzoekers, omdat tegelijkertijd de eiwitsynthese beter is gaan verlopen.
Bij de vrouwen in deze proef daalde de suikerspiegel. Kennelijk doet bromo dus iets met de werking van insuline. Dat blijkt uit het effect van bromo op verschillende subgroepen. Bij vrouwen die samen met bromo ook insulineboosters gebruikten verdween geen 12, maar een kleine 11 procent van het lichaamsvet. Bij vrouwen die aan insulineboosters niet genoeg hadden, en op insuline waren aangewezen, verminderde de vetmassa met slechts 5 procent. Een goed functionerende insulinehuishouding is kennelijk een vereiste voor bromo.
Niet alleen het bloedsuiker daalt als je bromocriptine slikt. Ook de concentratie vetten en cholesterol in het bloed vermindert.
Aanvankelijk waren onderzoekers sceptisch over de vetafbrekende werking van bromo. Dat kwam, blijkt achteraf, omdat de timing van de inname essentieel is. Klopt die niet, dan verbetert bromo wel je bloedspiegel maar doet het verder weinig met je vetmassa.
De beste tijd om bromo toe te dienen is het moment dat als je hypofyse-axis maximaal werkt: 's ochtends. Amerikaanse onderzoekers bereikten goede resultaten door het middel om acht uur 's ochtends te geven. De proefpersonen kregen daarbij een caloriebeperkend dieet dat zeventig procent van hun dagelijkse energiebehoefte bevatte. Mannen met ernstig overgewicht, die dagelijks 1,6 tot 2,4 milligram per dag gebruikten, verloren in achttien weken tijd 6,3 kilo lichaamsgewicht. Daarbij zat 5,4 kilo vet.(8)
Dieronderzoekers vermoeden dat bromo's vetafbrekende werking begint in de hersenen. Ze merkten dat bij hamsters - die door bromocriptine overigens zestig procent van hun vet verloren - de concentratie afbraakproducten van serotonine en dopamine terugliep.(9)
Bromocriptine en testosteron Probleem bij bromogebruik is de reductie van de aanmaak van testosteron. Op het moment dat je je bromo moet nemen is de aanmaak van testosteron op zijn hoogtepunt. Bromo maakt daar een einde aan. Bromo blokkeert prolactine, en hoewel teveel prolactine de aanmaak van testosteron remt is een beetje prolactine nodig om de testes goed te laten reageren op het stuurhormoon LH.
Sporters die geen anabolen gebruiken kunnen daarom slecht op bromo reageren, en gebruikers zullen meer moeite hebben om na hun kuur hun natuurlijke aanmaak van hormonen te herstellen.
Overigens vind je in de onderzoeksliteratuur ook verslagen waarin bromocriptine de hypofyse-testes axis juist harder laat werken. In die studies stijgen de concentraties van cortisol en ACTH, en na enkele dagen ook die van testosteron en DHT. In een studie, waarin maar mannen maar liefst 20 milligram per dag gebruikten, was zelfs sprake van forse stijgingen van de aanmaak van zowel testosteron als groeihormoon.
Met die studies moet je oppassen: ze hebben vaak betrekking op mannen met een verhoogde aanmaak van prolactine en de toediening van de medicatie vond waarschijnlijk niet plaats binnen het 'venster' waarop je bromo moet nemen om het als slankmaker te gebruiken. Life-extensionisten gebruiken bromo - om de aanmaak van groeihormoon op te voeren - bijvoorbeeld juist 's avonds.
Bromocriptine en training Messageboards berichten over sporters die met bromo stopten omdat ze erbij niet meer goed konden trainen. Redenen waren algemeen voorkomende bijwerkingen van het middel: duizeligheid, constipatie en droge mond, overgeven en vermoeidheid.(14)
Bromocriptine en je hart Bromocriptine heeft effecten op de korte en lange termijn die niet goed zijn voor je hart. Op korte termijn kunnen dopamine-agonisten de hartslag bij vlagen drastisch vertragen. Daardoor zakt de bloeddruk gevaarlijk ver weg, en kun je buiten bewustzijn raken. Britse artsen hebben een geval gerapporteerd waarbij dat gebeurde bij een bodybuilder die behalve bromo ook dianabol gebruikte.
Op de lange termijn remt bromo de ontwikkeling en het functioneren van de spiercellen in de bloedvaten. Daardoor kunnen defecten in de energie- en zuurstofvoorziening van het lichaam ontstaan.
Bromocriptine en andere middelen Er is weinig bekend over de interactie van bromo en andere middelen. Dat wil niet zeggen dat ze er niet zijn.
1. Bijvoorbeeld: Biggs JS, Hacker N, Andrews E, Munro C.
Bromocriptine, methyl testosterone and placebo for inhibition of physiological lactation: a controlled study.
Med J Aust 1978 Nov 4;2(3 Suppl):23-5.
|
|
|
[Definitie:] "An ergogenic aid is any substance or phenomenon that enhances performance."
(Wilmore and Costill) 
