Ergogenics

  [Definitie:] "An ergogenic aid is any substance or phenomenon that enhances performance." (Wilmore and Costill)

  Nieuwsbrief over doping, supplementen, voeding en training

  Drink straling       PC-SPES       Pan Pharm       Raciale vitamines    

1 3 - 0 5 - 2 0 0 4

Fraude in onderzoek naar vitaminepil voor de hersenen

Rond een supplement dat de hersenen van ouderen gezond moet houden is in wetenschappelijke tijdschriften een discussie losgebarsten. Het onderzoek dat bewijst dat het supplement werkt, klopt van geen kant. De man achter het onderzoek brengt het supplement zelf op de markt.

Javaan 50 is eigenlijk gewoon een multivitamine. Maar dan wel een multivitamine die volgens een artikel in The Lancet het immuunsysteem van ouderen verbetert, en volgens een artikel in Nutrition de hersenen beschermt tegen veroudering. Op de website van de fabrikant [Link] prijken de abstracts die bewijzen wat voor geweldig middel Javaan 50 is. En het moet gezegd: het zijn toptijdschriften. Als je in The Lancet, JAMA en PNAS komt mag je als wetenschapper in je handjes knijpen.

Eén naam komt in de lijst steeds weer terug. Ranjit Kumar Chandra, die 27 jaar was verbonden aan de Canadese Memorial University, geldt als een geslaagd wetenschapper. De laatste tien jaar van zijn werkzame leven publiceerde hij studies over het supplement waarvan hij het patent bezit en dat door zijn dochter Amrita Gagnon, directeur van de Javaan Corporation, op de markt wordt gebracht.



Amount per
Serving
Daily Value
Beta Carotene
26,666
 IU
*
Vitamin A
1333
 IU
27%
Vitamin D
160
 IU
40%
Vitamin E
44
 IU
147%
Vitamin C
80
 mg
133%
Folate (Folic Acid)
400
 mcg
100%
Vitamin B1 (Thiamin Mononitrate)
2.2
 mg
147%
Vitamin B2 (Riboflavin)
1.5
 mg
88%
Niacin
16
 mg
80%
Vitamin B6
3
 mg
150%
Vitamin B12
4
 mcg
67%
Calcium
200
 mg
20%
Iodine
200
 mcg
113%
Iron
16
 mg
89%
Magnesium
100
 mg
25%
Zinc
14
 mg
93%
Copper
1.4
 mg
70%
Selenium
20
 mcg
29%
* Daily Value (DV) not established


In de supplementenwereld is Chandra's artikel dat in 2001 in Nutrition verscheen, het meest bekend. Twee jaar na publicatie, in het laatste nummer van 2003, meldde dat blad echter dat er iets met dat artikel niet helemaal goed zat.

Ja, de belangenverstrengeling was onwenselijk en verdacht. Maar het grootste probleem zat hem in de psychologische tests waarmee de immunoloog Chandra zijn proefpersonen had onderzocht. Eén daarvan was de MMSE.

MMSE staat voor Mini Mental State Examination, een test die de 'cognitieve status van gezonde mensen en psychiatrische patiënten' meet, aldus Chandra in zijn Nutrition-publicatie. De test meest 'helderheid van geest' - in gewoon Nederlands. Scoor je minder dan 26, dan is er iets met je aan de hand. Scoor je lager dan 22, dan is er behoorlijk wat mis.

En daar begint het gedonder. Chandra omschreef zijn proefpersonen als 'klaarblijkelijk gezond' en 'niet-dement'. De gemiddelde MMSE-scores van de supplementengroep en de placebogroep waren 18 en 21. 'Niet-dement'? 'Klaarblijkelijk gezond'?

Maar het wordt nog raarder als Chandra de effecten van een jaar Javaan 50 beschrijft. De supplementengroep vliegt vooruit van 18 naar 28. Dat is ongekend. Zulke sprongen komen alleen voor in proeven met de allerbeste farmacologische middelen tegen dementie die nu op de markt zijn. [Figuur]

Ook met andere uitslagen heeft het blad moeite. Ze kloppen niet, soms zijn zelfs onmogelijk. Een enkele test bestaat zelfs niet.

Chandra zegt in een reactie dat hij de tests heeft aangepast of een compleet eigen tests heeft gebruikt. Psychologen doen er jaren over om zo'n test te ontwikkelen, maar de immunoloog Chandra is kennelijk zo briljant dat hij die dingen zo uit zijn mouw schudt.

Ook voor de MMSE heeft hij een 'gewijzigde versie' gebruikt. Wat hij daarmee bedoelt is niet duidelijk. De enige referentie die hij geeft is een publicatie over de klassieke MMSE.

De reactie van Nutrition is vervolgens dat het graag het originele onderzoeksmateriaal van Chandra wil inzien, zodat redacteuren kunnen nagaan welke uitslagen Chandra binnenkreeg, welke vragen hij stelde, welke berekeningen hij heeft uitgevoerd. Chandra weet niet waar de editors zo moeilijk over doen. ,,Er zijn verschillende manieren om statistiek te bedrijven'', zegt hij. Chandra gaat verder niet in op de kritiek maar komt met een verkoopverhaal voor supplementen. Heel interessant, maar niet terzake. [Citaat]

De redactie van Nutrition is teleurgesteld. In Chandra, maar ook in het eigen blad. [Citaat]

Eerder, in oktober 2000, diende de onderzoeker praktisch hetzelfde artikel in bij het gerenommeerde British Medical Journal. Daar sloeg de statisticus onmiddellijk alarm. De cijfers die Chandra presenteert waren onmogelijk, en het blad stuurde het stuk terug. Een jaar later slaagde Chandra er echter in zijn artikel in Nutrition wel gepubliceerd te krijgen. Nadat het verscheen belde de redactie van BMJ met die Nutrition en nam Nutrition Chandra's artikel alsnog kritisch onder de loupe. Nu pas, twee jaar na publicatie, plaatst Nutrition de kritiek.

Een journalist van BMJ schrijft in januari 2004 een stukje over de zaak. In het blad en op de website van BMJ ontspint zich op de brievenpagina een discussie waar de voorstanders van Chandra BMJ van rascisme beschuldigen. Ze eisen het ontslag van de journalist of dreigen het abonnement op te zeggen. Of Chandra werkelijk zoveel medestanders heeft is trouwens nog maar de vraag. Sommige brieven bevatten passages die letterlijk overeenkomen met stukken uit brieven van anderen. Het vermoeden rijst dat Chandra zelf onder meerdere namen BMJ met brieven bestookt.

De redacteuren van Nutrition mengen zich in de discussie. Chandra blijft weigeren zijn onderzoeksmateriaal te overhandigen. Hij wil zijn best doen, maar dan moeten zijn critici wel hun verontschuldigingen maken. En hij wil een lijst. ,,A complete list of souces of funding, speaker fees and honoraria for all individuals critical of my paper. It is quite possible that some of these individuals received funds from industry that deals with nutritional supplements or pharmaceutical companies.''

De ophef trekt de aandacht van journalisten. The Scientist, New York Times en in Nederland NRC Handelsblad schrijven over de zaak. Boven water komt dat er al vaker vraagtekens zijn gezet bij het werk van Chandra. In het midden van de jaren negentig meldde een verpleegkundige de universiteit dat er iets niet klopte met een andere studie die Chandra verrichtte. Het aantal mensen dat zij had geholpen klopte niet met het aantal dat Chandra in zijn artikel had genoemd.

Het originele onderzoeksmateriaal van Chandra blijft onvindbaar. Het is op onverklaarbare wijze zoekgeraakt.

1. Caroline White. Three journals raise doubts on validity of Canadian studies. BMJ 2004;328:67 (10 January), doi:10.1136/bmj.328.7431.67. [Link]
2. Doug Payne. Nutritionist's work questioned. Prominent Canadian researcher authored study on benefits of multivitamins. The Scientist, 11-5-2004.
3. Jane Brody. A Top Scientist's Research Is Under Attack. New York Times, 6-5-2004.
4. Michael Meguid. Introduction: nutritional supplements and the quest to improve human performance--the need for the strictest standards and rigor when reporting clinical trials. Nutrition, Volume 19, Issues 11-12, (November - December 2003).
5. Ranjit Kumar Chandra. Can nutrient supplements improve functional outcome in the elderly? Nutrition, Volume 19, Issues 11-12, (November - December 2003).
6. Seth Roberts, Saul Sternberg. Do Nutritional Supplements Improve Cognitive Function in the Elderly? Nutrition, Volume 19, Issues 11-12, (November - December 2003).
7. Ranjit Kumar Chandra. Effect of vitamin and trace-element supplementation on cognitive function in elderly subjects. Nutrition, Volume 17, Issue 9, Pages 701-786 (September 2001)

Navigatie

Nieuws

Contact

Over ons

Dossiers

Zoeken